lauantai 26. syyskuuta 2009

torstai 17. syyskuuta 2009

Niskakipu

Pidin esitelmän niskakivun syistä ja hoidoista. Tässä aiheesta nettiversio








Pekka J Nykänen

Helsingin ympäristön reumatoimisto

Syyskuussa 2009






Niskakipu (jatkuvana tekstinä)


Hakemisto:


Niskan anatomiaa

* Kaularangan röntgenkuvassa näkyvät rakenteet
* Kannattajanikama päältä päin katsottuna
* Toisen kaulanikaman eli kiertonikaman (Axis) osat
* Unkovertebraalinen nivel eli Luschkan nivel
* Kaularangan nivelsiteet ja kalvot
* Kaulanikaman poikkileikkauksen kaavakuva



Niskakivun esiintyvyys


Niskakivun syyt





Kaulanikamista ja niiden välillä olevista nivelistä peräisin oleva kipu


* Ylempi niskanivel
* 1. ja 2. kaulanikaman väliset nivelet
* Ulompi kannattaja-kiertonikamanivel
* 2. ja 3. kaulanikaman nivelhaarakkeiden välinen nivel
* 3. ja 4. kaulanikaman nivelhaarakkeiden välinen nivel
* 4. ja 5. kaulanikaman nivelhaarakkeiden välinen nivel
* 5. ja 6. kaulanikaman nivelhaarakkeiden välinen nivel
* 6. ja 7. kaulanikaman nivelhaarakkeiden välinen nivel
* 7. kaulanikaman ja 1. rintanikaman nivelhaarakkeiden välinen nivel






Niskakipu 2



Kaularankaperäinen hermojuurisairaus

Spurlingin testi
Lhermitten oire
Kaularankaperäinen hermojuurisairauden luokitus
Kaularangan hermojuurien pinnetilojen aiheuttamat neurologiset oireet
Hermojuuren kulku nikamien välissä

* 1. kaulahermo
* 2. kaulahermo
* 3. kaulahermo
* 4. kaulahermo
* 5. kaulahermo
* 6. kaulahermo
* 7. kaulahermo
* 8. kaulahermo



Kaularangan spondyloosi (nikaman rappeutumissairaus)


Nikamavälilevyperäinen kipu



Välilevyn_pullistuma


* C2-C3 nikamavälilevy
* C3-C4 nikamavälilevy
* C4-C5 nikamavälilevy
* C5-C6 nikamavälilevy
* C6-C7 nikamavälilevy
* C7-Th1 nikamavälilevy



Spondyloottinen myelopatia

* Kaularangan spondyloottisen myelopatian luokittelu
* Kaularangan myelopatian oireita
* Kaularangan spondyloottisen myelopatian syitä
* Hoffmannin testi




Niskakipu 3



Jännitysniska ja jännityspäänsärky

* Jännityspäänsäryn diagnostiset kriteerit
* Epäkäslihas eli musculus trapezius
* Epäkäslihaksen tehtävät
* Epäkäslihaksen hermotus
* Epäkäslihaksen verenkierto
* Lihassyyt luokitellaan seuraaviin ryhmiin



Niskakivun hoito

Jännityspäänsäryn ja jännitysniskan lääkehoito


Jännityspäänsäryn ja migreenin erottelu




Niskakipu ja työ

* Kalateollisuus
* Näyttöpäätetyöskentely
Työasennon vaikutus niskakipuun



Piiskaniskuvamma


Niskakipu nivelreumassa

* Niskaperäisten oireiden luokittelu Ranawatin mukaan


Niskakipu polymyalgia rheumaticassa



Referenssit

Niska A-F

Niska G-K

Niska L-R

Niska S-Y

Jussi Halla-aho

Jussi kirjoittaa käräjäoikeuden hänelle langettaman sakon taustoista.

Merkelin ja Steinmeierin vaalikeskuskustelu


VIDEO
Saksaksi

Kommentti: TV-toimittajat ja Steinmeier käyttävät liittokansleri Angela Merkelistä termiä "Merkel" tai "Angela Merkel". Steinmeier on sen sijaan "Herr Steinmeier".
Merkel ei ole "Frau Merkel" eikä "Kanzlerin Merkel".

sunnuntai 13. syyskuuta 2009

Mitä on islam ?

Amil Imani kertoo.

Via Bare Naked Islam

Kommentti: Halutaanko Suomessa kriminalisoida islamin nimissä tehtyjen rikosten kertominen ?

The Internet Manifesto

Via EurSoc
Saksaksi

Kommentti: Manifestissa halutaan turvata "lehdistönvapaus" kaikille kansalaisille, jotka kirjoittavat Internettiin.

Internet haastaa sanomalehdet ja painotalot laatukilpailuun. Enää ei ei riitä pelkkä uutisen välittäminen. Suomalainen lehdistö säilyttänee asenmansa, koska tarvitaan jokin organisaatio kääntämään tekstiä englannista suomeksi.

torstai 10. syyskuuta 2009

Speaking of Apologies…

Danish Peoples’ Party now takes aim in the opposite direction.

“I demand an apology for oppression of women, stoning, intimidation of adherents of other beliefs, violation of civil liberties, and not least the extensive contempt for Danish culture and democracy, Danes and Westerners, says social issues spokesman Martin Henriksen, who is seriously weary of Islamic countries and organisations repeatedly demanding Denmark and the Danes to apologize.

Via Gates of Vienna

maanantai 7. syyskuuta 2009

Tanskan pilakuvat

Katso tanskalainen dokumentti ( englanniksi) Tanskassa tehdyistä muslimien vastaisista pilakuvista. VIDEO

Via Tundra Tabloids

Seventy years ago

Englannin pääministeri Neville Chamberleinin puhe 3.9.1939 AUDIO

lauantai 5. syyskuuta 2009

Libreka

Saksalainen kustannusyhtiö tarjoaa kirjoja sekä ilmaiseksi että ostettavaksi.

American Casino

Katso Democracy NOW:n VIDEO Amerikan pankkikriisistä. VIDEO

Vihreiden kannatus on 25.7 % Helsingissä

Uuden Suomen mukaan Vihreiden kannatus olisi Helsingissä jopa 25.7 %.
Tutkimuksen oli tehnyt Verkkouutiset.
Kokoomuksen kannatukseksi saatiin Helsingissä 28,7 %

Kommentti: Vihreistä on kehittynyt merkittävä poliittinen voima erityisesti pääkaupunkiseudulla. Alkaisiko se näkyä vähitellen YLEn kello 20.30 uutisissa, joissa jaetaan lähetysaikaa suurimmille poliittisille puolueille. Vihreät ovat siellä loistaneet poissolollaan.

Forecasting the Cost of U.S. Healthcare

Nobelisti Robert Fogel kirjoittaa tervydenhuollon kustannukista.

Hän ei ole pätkääkään huolestunut terveydenhuollon kustannusten mahdollisesta noususta, koska hän arvioi nousun johtuvan palveluiden kysynnän noususta.

Tämä on keskeinen pointti: Kun Suomessa terveydenhuolto on pääasiallisesti sosialisoitu (rahoitus kierrätetään valtion kautta), kokee valtio (ja kunnat) terveydenhuollon kustannuseräksi.

Sille vastakohtana yksityinen terveydenhuolto pitää terveyspalveluiden tarjontaa liiketoimintana ja on iloinen, jos kysyntä lisääntyy.

Työeläkkeitä maksavat vakuutusyhtiöt ovat harmissaan ihmisten eliniän noususta koska se lisää vakuutusyhtiöiden maksuja. Siksi eläkeyhtiöt ja poliitikot heidän myötäjuoksijoinaan pyrkivät heikentämään työeläkkeiden tasoa.
Vaikka työeläkeyhtiöt ovat liiketoimintaa ja voittoa tuottavia yksiköitä, haluavat he siirtää tappiot vakuutuksenottajien ( = työntekijöiden ) niskoille saadakseen ylläpidettyä haluamansa voittomarginaalin. Tämä takaa eläkeyhtiön johtoportaalle makean elämän. Meillä ei ole selvää käsitystä, kuinka paljon työeläkkeinä kerättyjä varoja on siirtynyt ( ja siirtyy) liikemiesten taskuihin erilaisina manoovereina.

Kommentti: Suomessa pitää terveyspalveluiden kysyntä saada samalle viivalle muiden palveluiden ja tuotteiden kysynnän kanssa. Kukaan ei ihmettele, jos henkilö ostaa kalliin auton mutta kovin voivotellaan, jos sama henkilö saa esimerkiksi munuaissiirron tai vastaavan kalliin toimenpiteen.

Valtio, kunnat ja vakuutusyhtiöt haluavat määritellä, mitkä ovat ihmisten tarpeet. Kadunmiehen elämisen tarpeet eroavat siitä, mitä valtakoneisto hänelle tarjoaa. Jotain mätää on järjestelmässä, joka ei selviydy yksinkertaisista kansalaisten hoidoista kuten verenpaineen hoidosta tai vastaavasta. Vedotaan rahapulaan, lääkäripulaan ja milloin mihinkin, vaikka kansalaiset maksavat suoria ja välillisiä veroja maailmanennätysluokkaa.

Via Econlog

Medminder

Eran Shavelsky on kehittänyt lääkelaatikoston, joka hälyttää potilaan mikäli tämä ei muista ottaa lääkettä sovittuna aikana. Katso myös VIDEO.

Via Medgadget